Hoved Avle

Blod i urinen

Hvis du finner blod i urinen, hva betyr det og er det verdt å bekymre deg?

Blod i urinen betyr en lidelse et sted i urinsystemet - starter med nyrene (hvor urin dannes) og slutter med urinrøret (som det forlater kroppen).

Forsøker å bestemme hvor blodet lekker fra dette systemet og hvorfor, begynner med nyrene.

En nyre vil bløde hvis du sårer det, for eksempel i fall eller bilulykke. Nyretumorer er en annen kilde til blod i urinen. Det samme gir infeksjoner og steiner. Men nyretumorer er vanligvis smertefrie, mens steiner og infeksjoner forårsaker smerte.

En vandrende blodproppemboli kan også forekomme i nyrene og føre til at de bløder. Uansett grunnen, vil blodet fra nyrene komme ned gjennom urineren i blæren, derfra inn i urinrøret, og du vil til slutt se den.

Blødning kan forekomme i urinledere.

En stein som stopper inne eller sakte ned til boblen, irriterer veggene i disse kanalene, får dem til å bløe og forårsaker ubøyelig smerte.

Nedenfor er blæren, som akkumulerer urin til den fjernes. Blærevulster, polypper, infeksjoner (blærebetennelse) og betennelse kan alle føre til at blodet strømmer i urinen. Tumorer og polypper gjør ikke vondt, men infeksjoner og betennelser vil forårsake smerte.

Urinrøret kan infiseres med alt fra en seksuelt overførbar sykdom til et virus. Eller det kan bli skadet av et fremmedlegeme (for eksempel i en onanisme) eller en lege som setter inn et cystoskop for å få en diagnose eller ved et kateter som injiseres hvis du har problemer med å urinere.

Forstørret og infisert prostatakjertel

Det vil også gi blod i urinen som følge av blodstagnasjon i dette området.

Og til slutt, hvis blodet ditt ikke stikker riktig av en eller annen grunn (for eksempel tar du antikoagulantia), blødning kan forekomme hvor som helst i kroppen og dermed i urinen.

Hvis urinen er rød og blodig i utseende, ikke haste til konklusjoner.

Hvis du er kvinne, før overgangsalderen eller etter, kan det virke som om blodet er i urinen, mens det i virkeligheten er fra skjeden.

Hos menn, urinrøret fjerner både urin og sæd fra kroppen, og ofte tenker på blødning i urinen, mens det er blodig utløsning, vanligvis på grunn av infeksjon eller stagnasjon i prostata.

Husk følgende. Rød urin betyr ikke nødvendigvis blod. Hvis du har drukket et avføringsmiddel i forstoppelse og skremt når du ser blod, se på etiketten. Et fargestoff, kalt fenolftalein, finnes i noen populære avføringsmidler og vil gjøre urinrød.

Pyridium, foreskrevet av legene for smertefull urinering, vil gi urinen en oransje-rød farge, mens rødbeter (hvilken farge rød og avføringen) kan forårsake en rødbrun nyanse i urinen, som ligner gammelt blod. Antibiotisk rifampin som brukes til behandling av tuberkulose, vil også gjøre urinen oransje.

En viktig regel i medisin: Kilden til blod i urinen må installeres raskt og nøyaktig.

Rapporter dine observasjoner til legen og realiser følgende muligheter.

  • Hvis utseendet av blod i urinen er smertefritt, er det sannsynligheten for en svulst hvor som helst i urinsystemet.
  • Hvis urinen er rødaktig eller brun, er kilden til blødningen høy i nyrene.
  • Hvis det er lyse skarlagen, er den nederste delen mer sannsynlig, muligens som følge av en svulst eller en blæreblære, en infeksjon i prostata eller betennelse i urinrøret.
  • Hvis blodet blir synlig umiddelbart i begynnelsen av urinering, er problemet, som du kanskje gjetter, i urinrøret. Men hvis urinen blir gul til du er nesten ferdig med å urinere, og så kommer blod frem, det kommer ut av blæren.
  • Hvis blod er tilstede fra begynnelse til slutt, så er det svært sannsynlig at det kommer fra nyrene. Menn, åpenbart, vil åpenbare forskjeller her lettere enn kvinner. Sistnevnte vil lindre problemet ved å bruke tre fartøy for å samle urin, og merker på hvilket tidspunkt og i hvilket fartøy blodet ser ut.
  • En mann eller en kvinne, hvis du ser blod som strømmer fra urinrøret, selv når du ikke urinerer, må det være fra veggen av denne kanalen.
  • Tilstedeværelsen av blodpropp i urinen indikerer signifikant blødning og bør be legen din om å lete etter en svulst.
  • Hvis blodet er ledsaget av bølger av smerte (kolikk) i magen, ryggen eller siden, er det vanligvis med steiner om natten. Omvendt, hvis smerten er konstant og holdes i ryggen, har du sannsynligvis glomerulonephritis (en autoimmun nyresykdom) eller en annen nyreinfeksjon.
  • Hvis du har en brennende, brennende smerte mens du urinerer eller urinerer med vanskeligheter, kommer blodet trolig fra nedre urinveiene, og kan skyldes en stein eller infeksjon i prostata eller blære.
  • Hvis du urinerer veldig ofte, føler du aldri at du tømmer blæren helt, og du har feber og kulderystelser, blod indikerer en urinveisinfeksjon, en spennende nyre eller prostata.
  • Hvis ulike deler av kroppen din er hovne (fot, ansikt, fingre) og blod vises i urinen, er akutt glomerulonephritis (en autoimmun sykdom som påvirker nyrene) ganske mulig.
  • Dersom også leddene dine har skadet, kan årsaken være en annen autoimmun sykdom, systemisk lupus erythematosus.

Etter at du gir legen all denne informasjonen, vil han begynne en fokusert undersøkelse for å avgjøre hvor blodet ditt kommer fra og hvorfor.

Denne undersøkelsen vil mest sannsynlig omfatte følgende: Analyse av urinen under et mikroskop, søker etter smittsomme organismer og smører for påvisning av tumorceller, cystoskopi (når en teleskopisk enhet settes inn i urinrøret og blæren, som gjør en direkte undersøkelse), intravenøs pyelogram (røntgenstråle system etter innføring av fargestoff i det, slik at systemet var synlig).

Ultralyd og tomogrammer av nyrene og bekkenet kan også anbefales for å fullføre diagnosen.

Hematuri og smertefull vannlating

På det medisinske feltet er hematuri et symptom som preges av tilstedeværelsen av røde blodlegemer (røde blodlegemer) i urinen. Det kan detekteres i to former: brutto hematuri og mikrohematuri, som avhenger av antall celler i urinen, og evnen til å oppdage blod urenheter med det blotte øye. I en sunn persons historie bør det ikke være mer enn 2 røde blodlegemer i mikroskopets synsfelt, hvis antallet øker til 3 eller mer, det er grunn til å mistenke hematuri. Ofte kan dette symptomet være ledsaget av smerte ved urinering.

Brutto hematuri er utgangen av blodfarget urin som kan sees visuelt. Det kan ha en litt rosa farge, noen ganger får man en metning som ligner kjøttbunke.

Tilstedeværelsen av mikrohematuri kan bare oppdages ved mikroskopisk undersøkelse. Når urinering av blod kan mangle. Ikke en liten rolle i denne situasjonen kan spille tilstanden av røde blodceller.

Når en person går til å skrive, og samtidig finner han ut at han har rød urin, pluss hele prosessen er ledsaget av smerte eller kutting, kan dette være det første signalet til alvorlige sykdommer i genitourinary systemet. Disse symptomene indikerer noen ganger tilstedeværelsen av en smittsom prosess eller en neoplasma i blæren, nyrene, urinledere, etc. Patologiske urinfarger krever i alle fall konsultasjon med en spesialist.

årsaker til

Endringer i normal farge av urin til rød, kan skyldes en patologisk prosess, eller har en fysiologisk faktor.

Grunner som sikkert kan påvirke urinens farge:

  • Sykdommer i urinveiene:
  1. lesjoner av renal parenchyma;
  2. betennelser og infeksjoner i nyrebjelken, urinledere, blære, urinvei (utskillelsessystem);
  • Ikke-urinære årsaker:
  1. blodkoagulasjonsforstyrrelse;
  2. medikament bivirkninger;
  3. systemiske sykdommer;
  4. spise mat som kan plette urin;
  • Urologiske patologiske prosesser:
  1. Tilstedeværelsen av svulster i hvilken som helst del av det urogenitale systemet;
  2. nephrolithiasis, steiner i urinledere;
  3. genitourinary trauma;

Tilstedeværelse av svulster i det urogenitale systemet forårsaker i de fleste tilfeller en blodig urin, og er ofte det viktigste symptomet på tumorvekst. I de fleste tilfeller er dette ikke ledsaget av smerte, bare friske spor av blod med blodpropper vil være tilstede i urinen. Med utviklingen av kreft, kan hematuri stoppe alene og vil ikke komme tilbake i lange måneder. Ifølge mange års observasjoner er den vanligste typen kreft blærekreft. Hematuri uten smerte, oftest i kreft i det genitourinære systemet, gitt at studier har blitt utført som ikke utelukker kreftprosessen.

urolithiasis - En annen årsak til urinrødhet, og alltid ledsaget av alvorlig smerte når pasienten går til å skrive, på grunn av tilstedeværelsen av steiner i urinledene. For alt dette kan en inflammatorisk prosess eller en infeksjon bli med, noe som forverrer tilstanden ytterligere. Når en pasient tåler, føler han smerte og kramper langs urinblæren, blæren, kjønnssymphysis (menn utstråler til pungen). Det akutte kurset av urolithiasis tar form av nyrekolikk.

Betennelser og infeksjoner i urinveiene forårsaker også hematuri. Blodkonsentrasjonen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Blodig urin utskilles sammen med smerte og en rekke kliniske symptomer som er karakteristiske for enhver betennelse, dysuriske lidelser i form av hyppig vannlating.

Hos barn og unge forekommer hematuri hovedsakelig på grunn av smittsomme prosesser i urinsystemet og steinene. Eldre mennesker blir mer utsatt for kreftprosessen. Et vanlig problem for eldre menn er prostata adenom, som ofte forårsaker dysuri og blod i urinen.

Tilstedeværelsen av blodspor i urinen er det første tegn på sykdommer i det genitourinære systemet. Men i tillegg kan det være tilstede i akutt leukemi, trombocytopeni, Verlgofs sykdom, etter tung fysisk anstrengelse, overdose med antikoagulantia.

Falsk hematuri - er ikke forbundet med tilstedeværelsen av en patologisk prosess, og utgjør ingen trussel:

  1. menstruasjon i en kvinnes urin under menstruasjon;
  2. Spise produkter som kan plette urin med pigmenter:
  • Rødbeter, bjørnebær, rødjuice;
  • Entering kontrastmidler i studien av nyrene og blodkarene;
  • Resept av legemidler - refampicin, amidopyrin, sinedexin, fenazopyridin;
  • Hemoglobin i urinen (produkt oppnådd etter nedbrytning av røde blodlegemer);

Ved tilstedeværelse av blod i urinen utmerker seg følgende typer hematuri:

  • Mikrohematuri er en mild form som ikke er synlig visuelt, men i en laboratorieundersøkelse av urinalyse registreres en økning i nivået av røde blodlegemer;
  • Brutto hematuri - forekommer med rikelig urin til en uttalt grad av rødhet;

Av naturen av utvalget er delt inn i:

  • Innledende - blod vises i begynnelsen av vannlating;
  • Terminal - på slutten av urinering;
  • Totalt - gjennom hele perioden;

patogenesen

Mekanismen for utvikling av nyrehematuri er ikke grundig studert. Det er meninger om at hovedrollen i utseendet er mesangier, samt interstitiale vev og tubuleepitel. Slike konklusjoner ble gjort i henhold til observasjoner fra spesialister, de la merke til at spor av blod i urinen er oftest tilstede i mesangial og interstitial nefrit.

Nekrotiske forandringer i de små karene i nyrene, forekommer også i forekomsten av denne patologien.

Nedsatt hematuri følger ofte med akutt glomerulonephritis (et av hovedsymptomene).

Ostronephrotisk syndrom forekommer ofte med hematuri, men i tillegg med mye protein i urin, hevelse, hypertensjon. Til tross for alt, i sjeldne tilfeller, kan dette syndromet ha et atypisk kurs, og blod i urinen i en slik situasjon er ofte fraværende. Tilbaketrekk av ostronephrotisk syndrom fremstår ofte som kronisk glomerulonephritis. En av årsakene til hematuri er ofte IgA - nefropati - Berger sykdom. Denne patologien påvirker hovedsakelig barn og voksne under 30 år.

Lignende IgA-nefritt med samtidig hematuri er også inneholdt hos alkoholikere. Lider av personer eldre enn 40 år som misbruker alkohol, og har skade på leveren, bukspyttkjertelen, hjertet, NS. I motsetning til Berger's sykdom er glomerulonephritis hos alkoholikere vanskeligere med tilstedeværelse av vedvarende og smertefri hematuri.

Tilstedeværelsen av forhøyede røde blodlegemerivåer er også et symptom på interstitial nefrit, blant annet, og akutt medisin. Mange stoffer kan forårsake hematuri, i de fleste tilfeller sulfonamider, smertestillende midler, tungmetallsalter, streptomycin, etc.

Mer nylig ble det beskrevet en spesiell variant av hematurisk nefropati - lumbodynamisk-hematurisk syndrom. Dette alternativet er registrert hos unge kvinner som tar orale prevensjonsmidler med høyt innhold av østrogen. Selv om det har blitt beskrevet flere tilfeller av sykdommen hos menn. Symptomatisk manifesteres det av alvorlig ryggsmerter og tilstedeværelse av hematuri. Å provosere slike symptomer kan forkjølelse eller alvorlig fysisk anstrengelse.

Alport syndrom er en patologisk prosess med genetisk opprinnelse, hvor nyrebetennelse, hørselshemmede og synstap blir overført (hematuri er ofte tilstede hos pasienter).

Symptomer og diagnose

Rødhet i urinen er ikke en sykdom, men bare et symptom i nærvær av patologi. Det symptomatiske bildet av hematuri består av manifestasjoner av symptomene på de sykdommene som går foran hematuri. Disse inkluderer smerte i det øyeblikket en person går til å skrive, eller den hyppige trangen til å urinere.

Lokalisering av smerte kan fortelle hvor blodet går. Hvis det gjør vondt på sidene, i ryggen - i de fleste tilfeller kommer blodet ut av nyrene og urinene. Magen gjør vondt vondt i nærvær av den inflammatoriske prosessen, eller det er en ondartet neoplasma, urinveis eller nyreskade. Hematuri kan være forbundet med feber.

For å finne ut hva grunnlaget for forekomsten av hematuri, må du utføre en slik test:

  • Generelle blod- og urintester;
  • Biokjemisk blodprøve for koagulering;
  • Urinanalyse i henhold til Nechiporenko på antall røde blodceller;
  • Ultralyd av nyrene;
  • Rådgivning gynekolog, urolog, terapeut;

behandling

Terapi er å eliminere den underliggende sykdommen, noe som medfører en økning i nivået av røde blodlegemer i urinen. I de fleste tilfeller fjerner kuren av sykdommen hematuri.

I alle fall, med de første tegn på hematuri, spesielt smertefullt, er det nødvendig å diagnostisere den primære sykdommen, og starte behandlingen så snart som mulig. Hvis ubehandlet kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.

  • Overholdelse av reglene for hygiene kjønnsorganer;
  • Planlagte medisinske undersøkelser;
  • Tidlig behandling av patologier i det urogenitale systemet.

Blod i menns urin

Legg igjen en kommentar 90,134

Vanligvis indikerer blod i menns urin helseproblemer, men vannlating med blod er ikke en sykdom, men et symptom på det. Fargen på urinen varierer fra lys rosa til mørk brun, noen ganger med mørke blodpropper. Blodpropper når man urinerer hos menn, snakker om omfanget av skade på et bestemt organ. Urinutskillelsen av blod i medisin kalles hematuri. Hvis blodblandingen er umiddelbart synlig, kalles dette brutto hematuri, og når det er mulig å identifisere det bare i laboratoriet, er det mikrohematuri. Mer enn 100 forskjellige årsaker er kjent, og forklarer hvorfor blod ser ut i urinen. Ifølge statistikken er blodsaken årsaken til kreft, så snart de første dråpene blod eller ichor dukket opp i urinen, er det nødvendig å planlegge et besøk hos en lege.

De fleste sykdommene som forårsaker blod ved urinering hos en mann er farlige, men rettidig behandling begynte å bidra til et gunstig utfall.

De vanligste årsakene til urin med blod hos menn

  • Urinveisinfeksjon. Infeksjonen kommer inn i kroppen gjennom urinrøret, og bakterier begynner å formere seg i blæren.
  • Infeksjon av nyrene (pyelonefrit). Oppstår når bakterier går inn i nyrene fra blodet eller fra urinledere.
  • Nyresykdom (glomerulonephritis). Karakterisert ved betennelse i nyrene filtreringssystemet.
  • Nyrestein. De dannede steinene gni vevet til de indre organene, og skaper et stadig blødende sted. Ganske store steiner kan tette og skade urinveiene.
  • Forstørret prostata. Med alderen begynner prostata kjertelen å vokse, komprimerer urinrøret og delvis blokkerer urinstrømmen.
  • Kreft. Ondartede celler i blæren, nyre eller urinrør forstyrrer sunt vev, og det bløder kontinuerlig. En voksende svulst krever en stor tilførsel av blod. De resulterende små nye fartøyene brister ofte, og derfor strømmer blod inn i urinen.
  • Fysisk aktivitet. Når røde striper dukker opp i urinen, antar legene at dette skyldes mindre skade på blæren, dehydrering eller ødeleggelse av røde blodlegemer. Dette kan observeres i enhver idrettsutøver etter en intens trening.
  • Skade. Et slag mot nyrene kan føre til utseende av blod i menns urin. Hvis nyrene er skadet, kommer blodet fra nyren inn i vevet rundt den eller går inn i urinen.
  • Uretritt. Sykdommen er provosert av hypotermi eller skade på penis, hvor blod frigjøres fra urinrøret hos menn.
  • Blærekatarr. Betennelse i urinveiene.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på sykdommer som forårsaker hematuri

  • Hyppig vannlating indikerer nyresykdom.

Det konstante ønske om å gå på toalettet og lukten av urin indikerer nyresykdom. En nyreinfeksjon kan dømmes hvis det var blod, slim, sediment i urinen. Alvorlig smerte i siden og temperaturen, noen ganger kvalme og oppkast. En slik dårlig tilstand av helse er forvekslet med forgiftning, blindtarmsbetennelse eller intestinal obstruksjon. Nyrekolikk signalerer tilstedeværelsen av nyrestein. Ved urolithiasis blir et forhøyet innhold av røde blodlegemer observert, derfor blir urinen rosa eller rød i renal blødning.

  • Tegn på forstørret prostata er smerte ved utløpet av urinering, smertefull og konstant vannlating, synlig eller mikroskopisk blod i urinen. Prostatitt har de samme symptomene.
  • Blodpropper i urinen når man urinerer hos menn, hyppig trang, noen ganger uten smerte, er alarmerende tegn på kreft.
  • Utseendet til blod eller blod fra penis etter kjønn betyr et sannsynlig traumer i urinrøret hos menn. Når blodet strømmer konstant fra urinrøret, er veggene sannsynligvis skadet.
  • Alvorlig smerte under og etter vannlating, ubehag i urinrøret, purulent utslipp med sucker, spor av blod på klærne er tegn på urinrør.
  • Hvis en mann har hyppig vannlating med blod eller mucus, ledsaget av brenning, ømhet og smerte i området over pubisene, og selve urinen lukter som ammoniakk, utvikler seg betennelse i slimhinnen i urinveiene (blærebetennelse, pyelitt, nephritis), selv om cystitis hos menn er mye mindre vanlig enn kvinner, oftest etter 45 år.
  • Ubehagelige symptomer ved begynnelsen av vannlating eller på slutten, må i ingen tilfelle bli ignorert av mannen. Et rettidig besøk til legen er nøkkelen til fortsatt helse og lang levetid.

    diagnostikk

    1. En urintest vil vise tilstedeværelsen av infeksjon.

    Legen vil først sende en urintest for å bekrefte at den røde fargen skyldes blod. Analysen vil vise tilstedeværelse av urinveisinfeksjon eller forekomst av mineraler som forårsaker nyrestein.

  • Legen kan anbefale beregnet tomografi (CT), som gjenskaper bildet av tverrsnittet av kroppens indre del.
  • Magnetic resonance imaging (MR), som bruker et magnetfelt og radiobølger til å vise indre organer.
  • Undersøkelse av nyrer og blære ved hjelp av ultralyd.
  • Cystoskopi, slik at du gjennom kameraet kan undersøke blæren og urinrøret for å oppdage tegn på sykdom.
  • Hvis det ble vanskelig å urinere, og dette er ledsaget av smerte eller smerte, ble det mulig å gjennomføre raske tester hjemme. Analyse bør gjøres om morgenen på tom mage. Hvis teststrimlene indikerer forurensninger i blodet, betyr dette at urinogenitalsystemet trenger behandling, men det er fortsatt verdt å bruke testen for selvdiagnose.
  • Tilstedeværelsen av blod i urinen forårsaker noen ganger antiinflammatoriske stoffer, aspirin og antibiotika. Noen medisiner kan påvirke urinfargen. Det skjer at fargen på urinen endres når en person er på et vegetabilsk diett. Noen ganger, om morgenen og om kvelden, har urinen forskjellige nyanser, så før diagnosen er legen plikt til å diskutere pasientens medisinske historie. For å tydelig finne ut hvorfor urin med blod hos menn kan kreve ytterligere tester, spesielt hvis det er risikofaktorer.

    Risikofaktorer

    1. Nyrene er en risikofaktor for blødning med urin.

    Age. Urinblødning hos en eldre mann er mer sannsynlig å indikere problemer som er langt mer alvorlige enn hos en ung mann som ikke har normale aldersrelaterte sykdommer.

  • En nylig infeksjon som forårsaker at nyrene blir betent etter en viral eller bakteriell infeksjon.
  • Arvelige lidelser. Sikkelcelleanemi er en arvelig defekt av hemoglobin i røde blodlegemer. Alport syndrom er en progressiv tilbakegang i nyrefunksjon i forbindelse med patologi av hørsel og syn.
  • Fysisk aktivitet.
  • Dårlige vaner.
  • Helseskadelig arbeid knyttet til kjemikalier eller fargestoffer.
  • Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Hvordan behandle sykdommer med blod urin?

    Selvbeherskende hematuri hjemme er farlig for helse. Hematuri har ingen spesiell terapi, men i stedet fokuserer legen på å korrigere årsaken til unormaliteten.

    Etter en grundig undersøkelse av pasienten er diagnosen bestemt og terapeutiske prosedyrer tilordnes, rettet mot selve sykdommen og konsekvensene forårsaket av den. Dette kan for eksempel inkludere antibiotika for å fjerne infeksjon i urinveiene og fjerne dem fra blod eller slim, normalisere blodsirkulasjonen i nyrene, redusere forstørret prostata.

    Urolithiasis er ofte ledsaget av alvorlig smerte, og førstehjelp kan gis av andre bedøvelsesmidler enn aspirin. Med diaré og oppkast, er akutt sykehusinnredning og hjelp fra en urolog angitt. Hvis kolikk skyldes urolithiasis, brukes fjernt litotripsy (ultralyd knusing av steinen).

    Terapeutisk eliminering av prostatitt utføres omfattende og inkluderer et variert utvalg av terapeutiske inngrep. I dette tilfellet utføres hovedbehandlingen med antibiotika, immunmodulerende, antiinflammatoriske og smertestillende (om nødvendig) legemidler. Vitaminer, kosttilskudd, nødvendig diett er foreskrevet.

    Med en liten skade på nyren, vil det være litt lettere hvis du bruker folkemedisiner og legger en kald komprimering fra hakkede kålbladene til skadestedet. Ved alvorlig skade er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse, sengestøt, restriksjon av væskeinntak, smertestillende behandling, smertestillende midler, novokainblokk og fysioterapi.

    Årsaker til blod fra urinrøret hos kvinner

    Under vannlating kan en brennende følelse noen ganger føles, det kan være smertefullt, eller det er bloddråper i urinen. Dette er tegn som kan skyldes både alvorlige sykdommer og mindre årsaker. Også blodig utslipp oppstår i perfekt sunne kvinner. Urin med blod hos kvinner, hvis årsaker er forankret i sykdommer, er vanligvis ikke det eneste tegn på sykdom. Under medisinsk undersøkelse kan flere manipulasjoner og diagnostiske prosedyrer brukes.

    symptomer

    Deteksjon av blod ved urinering med smerte, brennende eller uten ubehagelige opplevelser er en tilstrekkelig tung grunn til å planlegge et besøk til legen. Tilstedeværelsen av blod i urinen kan ikke være et symptom på sykdommen. Smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen ledsages ofte av en liten økning i kroppstemperaturen, vanligvis innen 37-38 grader. Men i noen tilfeller kan temperaturen stige til 39 grader. Også, føler en person svakhet, humørhet, dårlig humør og mangel på appetitt.

    Skader, som resulterte i så mye vevsskade som blødning fra blæren begynte, ledsages av alvorlig smerte, kvalme, og noen ganger oppkast.

    Når disse symptomene straks skal ringe til ambulanslaget.

    Seksuelt overførte sykdommer, som regel. Ved urinering ledsaget av en brennende følelse, kløe eller smertefulle opplevelser. I noen avanserte tilfeller, i tillegg til blødning, kommer pus inn i urinen. Terapi skal utføres umiddelbart. Den første reaksjonen på utseendet av utslipp av blod fra urinrøret er vanligvis frykt. Skrive i blod er veldig skummelt, men hver kvinne bør forstå at du bør begynne å behandle sykdommen så snart som mulig.

    Årsaker til uoverensstemmelse

    Blod under urinering hos kvinner kan ikke være relatert til urinveis sykdommer. Hovedoppgaven til legen, først og fremst, er å finne årsaken til uoverensstemmelse, det vil si at du bør finne ut hvorfor blodsporene ble funnet i urinen. Det er ganske mange sykdommer og patologiske forhold som fremkaller blødningens utseende:

    • Blodpropper i urinen hos kvinner er funnet med blærekreft eller under menstruasjon. Dråper og blodpropper kan også vises samtidig.
    • Blod fra urinrøret hos kvinner er karakteristisk for urinrør. Denne sykdommen kan mistenkes dersom pasienten gikk på toalettet, og utseendet av blodig utslipp oppstod ved slutten av urineringsprosessen.
    • Hvis blødning oppstår på slutten av urinering hos kvinner, kan det være et symptom på urolithiasis. Det er smertefullt å urinere, og i sammensetningen av urinen vil laboratoriet mest sannsynlig oppdage spor av forekomster av steiner.
    • Cystitis følger vanligvis smertefull vannlating. Selv jevn vannlating med blod betyr ikke at problemet er i blærebetennelse. For å bekrefte sykdommen krever konsultasjon med en lege og testresultater.
    • Blod i urin av en kvinne kan oppstå på grunn av menstruasjon. Det kommer inn i utslippet under toalettprosedyrer. Også, noen ganger har kvinner urin med blodpropper av samme grunn. Dette er ikke et brudd.
    • Utseendet av urin med blod hos kvinner på grunn av vaginitt er heller ikke forbundet med sykdommer i blæren. Denne sykdommen er en betennelse i vaginal slimhinner.
    • Den feminine særegenheten er slik at den løpende blodige væsken kan være en konsekvens av starten på seksuell aktivitet. Brudd på hymen forårsaker vanligvis mindre skade, og etter en stund kan det være blodutslipp.
    • Progressiv cervikal erosjon kan forårsake rødhet under urinering. Med denne patologien er slimhinnelaget brutt og sår dannes.

    Urin test

    Hva skal jeg gjøre for å finne ut årsakene til blod i urinen? Den første testen som legen foreskriver i dette tilfellet er en urintest. Prøven hentes uavhengig hjemme og leveres til laboratoriet eller klinikken.

    Generelle retningslinjer for innsamling av biologisk materiale bør avklares med legen din:

    • Økt tetthet betyr at en kvinne har et høyt nivå av sukker i kroppen. Et lavt tall indikerer at blodet flyter i urinen på grunn av nyresvikt.
    • Blødning fra urinrøret er årsaken til å måle mengden protein i en biologisk prøve. Dens normale innhold er ubetydelig og utgjør 0,033%. Økningen i indikatorens verdi indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i en jente.
    • Måling av antall leukocytter og erytrocyter med urethralblødning utføres for analyse på den smittefarlige prosessen (hastigheten vil bli overskredet).

    Ekstra diagnostikk

    For å bekrefte diagnosen og foreskrive riktig behandling, kan det bli nødvendig med ytterligere undersøkelse. Det endelige målet med ekstra manipulasjoner er å være 100% sikker på at diagnosen er riktig. I tillegg til urinanalyse gjennomføres følgende studier:

    • Ultralyd undersøkelse av bukhulen. Også, prosedyren kan kalles en bekken ultralyd. Ultralyd gjør at du kan vurdere formen og tilstanden til de indre organene, for å identifisere patologi.
    • Kliniske og biokjemiske blodprøver. Studien utføres for tilstedeværelse av leukocytter (leukocytformel), hemoglobinnivå og blodpropp (ESR, koagulogram). Biokjemi kan avdekke avvik i konsentrasjonen av hormoner, enzymer og andre stoffer.
    • Beregnet tomografi (CT). Med hjelp av moderne utstyr utføres en detaljert skanning av organene, noe som gjør det mulig å avsløre selv de minste bruddene.

    Blod er en viktig del av kroppen, og hvis det oppstår blødning, er det sannsynlig å være noen form for skade eller forstyrrelse. Hematuri kan ikke ignoreres, hvis det oppstår minst en dråpe blod i urinen, bør du umiddelbart konsultere en lege. Med smerter i urinrøret, kan du gå til distriktets lege. Etter den første undersøkelsen og laboratorietesten kan pasienten bli henvist til en annen spesialist.

    Blod i en kvinnes urin

    Blødning hos kvinner er alltid en patologi, med unntak av normal menstruasjon. Det er spesielt farlig når blod blir observert ved urinering hos kvinner, fordi bekkenorganene er direkte relatert til fødsel og gynekologisk helse. Blod i urinen, som kommer fra urinrøret, indikerer direkte alvorlige problemer med kjønnsorganet, så det er svært viktig å kunne skille mellom symptomene på ulike sykdommer, og ved første mistanke, kontakt lege.

    Blod i urinen etter urinering - som det kan bli lagt merke til

    Erklæringen "å skrive med blod" er sjelden funnet i praksis, fordi for at urinen skal være mettet rød, må det være mye blod. Vanligvis er det lite blod og det ser ut som en rosa væske eller oransje-rød væske. Hvis blodet i urinen er synlig for det blotte øye etter urinering, kalles dette symptomet brutto hematuri.

    Hvis tvert imot en kvinnes blod fra urinrøret bare er synlig i laboratorieanalyse, er dette et mikrohematuria fenomen. Selv om det første symptomet virker mer formidabelt, er dette ikke helt sant. Vanligvis bør blod i urinen ikke være til stede i prinsippet, og det indikerer derfor visse endringer i kroppen.

    Som det fremgår av blod i urinen

    Hvis en kvinne merker urin som kommer fra urinrøret med blod, er dette en grunn til å være forsiktig. De vanligste årsakene til dette fenomenet - tilstedeværelse av blærebetennelse eller uretitt. Det må sies at disse sykdommene er svært vanlige, og hver kvinne har møtt dem minst en gang i livet.

    Cystitis er en betennelse i blæren som kan ta en akutt eller kronisk form. Pasienten føler et konstant ønske om å besøke toalettet, og prosessen med vannlating kan være smertefullt, med blod. Det er verdt å merke seg at leger har identifisert en direkte forbindelse mellom cystitis og å spise stekt, samt en stillesittende livsstil. En annen kjent faktor er hypotermi.

    Uretritt - betennelse i urinrørets vegger. Det er preget av skarp smerte, skjære i underlivet, smertefull urinering med blod. Symptomene på disse to sykdommene er svært liknende, slik at diagnosen kun kan overlates til en kvalifisert gynekolog etter en full undersøkelse.

    Det er flere andre grunner til at en kvinne kan skrive med blod fra urinrøret

    Endometriose i blæren - preget av utseende av polypper, vekst på blærens vegger. Det er hyppig trang til å urinere, noen ganger umiddelbart etter at toalettet er gått, kan blodet strømme fra urinrøret. Endometriose kan utvikle seg i tilfelle at livmorvevet avvist under menstruasjon har gått inn i blæren.

    Endometriose oppstår ofte etter ikke veldig vellykket gynekologisk operasjon. I tillegg er sykdommen ledsaget av periodisk skarp smerte i underlivet.

    Graviditet er en gledelig tid for hver kvinne, kroppen hennes gjennomgår betydelige endringer. Dette er ikke bare vektøkning og økning i føtalvekt, men også den sterkeste hormonelle tilpasningen. Noen ganger, etter en slik restrukturering, kan det oppstå mindre forstyrrelser som fremkaller idiopatisk hematuri. Som et resultat, strømmer blodet fra urinrøret etter urinering. Også, graviditet provoserer en fysisk effektfaktor - klemme av blæren vegger av forstørret livmor. Blod i urinen kan vises etter det.

    Mye sjeldnere vises blod etter urinering av andre grunner: åreknuter i nyrene, skarlagensfeber, hemofili, giftige lesjoner i bekkenorganene.

    Det viktigste for helsen til hver kvinne er å konsultere en god behandlende lege i tide. Hvis du skriver og samtidig flyter blod fra urinrøret, kan dette være et symptom på en svært alvorlig sykdom, og kanskje enda en mindre faktor. Det viktigste er å være forberedt på enhver situasjon og vet nøyaktig hvordan du skal helbrede. For å forebygge komplikasjoner anbefales det å holde bekkenorganene varme, ikke å spise mye fett og krydret mat, for systematisk å forbedre immunsystemet og å observere hygiene i de ytre kjønnsorganene.

    Hvorfor ser blod ut ved slutten av urinering?

    En dråpe blod, som dukket opp på slutten av urinering, faller under definisjonen av "hematuri". Denne medisinske termen refererer til tilstedeværelsen i urinen av røde blodlegemer i en mengde over den fysiologiske normen. Men hva er årsaken til dette fenomenet? Hvorfor oppstår blod når du urinerer? Hvor mye bør et slikt symptom varsle personen?

    Hva gjør blodet på slutten av urinering

    Hematuri indikerer tilstedeværelse av blødning i kroppen. Lokaliseringen kan være forskjellig - blæren, nyrene, urinrøret, prostatakjertelen... Men i alle tilfeller blir blodet utskilt sammen med urinen, og signaliserer forekomsten av patologi i kroppen.

    Selv om bare en lege er i stand til å gjøre en nøyaktig diagnose, kan pasienten selvstendig vurdere sin tilstand. På slutten av urinering vises blod vanligvis når:

    • nederlag av prostata;
    • blærebetennelse;
    • problemer med urinrøret.

    Blodet har som regel en lys skarlet farge og kommer ut i små mengder - en eller to dråper om gangen. Den endelige hematurien indikerer oftest nøyaktig patologien til blæren - stein eller blærebetennelse. Ofte utvikler den inflammatoriske prosessen som et resultat av urolithiasis.

    Hvis en pasient har en lav temperatur på opptil 38 ° C i lang tid etter smertefri hematuri, er det fornuftig å mistenke tuberkuløs skade på ethvert organ i det genitourinære systemet.

    Noen ganger blir blod ved urinering på grunn av skader på urinrøret under medisinske manipulasjoner.

    Blod på slutten av urinering for blærebetennelse

    I utgangspunktet er det betennelse i blæren som forårsaker blødning. Denne form for blærebetennelse kalles hemorragisk og er preget av følgende symptomer:

    • utslipp av blod med den siste delen av urinen;
    • smerte ved urinering
    • hyppig vannlating
    • svakhet av hele organismen;
    • temperaturøkning.

    Cystitis utvikler seg under påvirkning av infeksjon, det er hovedsakelig provosert av stafylokokker, E. coli, adenovirus. Også, eksisterende patologier (prostata adenom, diabetes mellitus, svulster, etc.), som svekker immunforsvaret og bidrar til den aktive utviklingen av sykdommen, har sin innflytelse. Den mest risikable perioden er den kalde årstiden, "gunstig" for å fryse kroppen: det er mot bakgrunnen av hypotermi at infeksjonen utvikler seg spesielt enkelt.

    Blod i cystitis er karakteristisk for eldre menn, selv om blærebetennelsen i de fleste tilfeller påvirker kvinner, inkludert barn.

    Ved urinering av blod: urolithiasis

    Stener irriterer og skader organets vegger og forårsaker blødning. Noen ganger er urolithiasis asymptomatisk, men det meste manifesteres ved hjelp av slike tegn:

    1. Mindre smerter i magen.
    2. Forsterkning av smertefulle opplevelser ved endring av kroppens stilling og under urinering, påvirker ubehagene ofte hofter og perineum.
    3. Forstyrret tømming av blæren: stråleintermittent, kan bli forsinket på grunn av bevegelse av steinen i urinrøret; Det er tilfeller av urininkontinens, hvis steinen provoserte ikke-lukking av blærens indre sphincter. Ved store steiner blir vannlating bare mulig i den bakre posisjonen.
    4. Hematuri i den siste delen av urinen. Pyuria manifesteres ofte, preget av tilstedeværelse av pus.

    Nesten alltid forårsaker urolithiasis komplikasjoner i form av pyelonefrit og cystitis. Barn kan oppleve enuresis og ufrivillige smertefulle ereksjoner.

    Vanligvis manifesteres hematuri i urolithiasis bare ved utløpet av urinering: en stein som ligger fast i blærehalsens område fører til blødning. Hvis utvidede venøse fartøy ble skadet i samme område, er det sannsynlig at en stor mengde blod vil oppstå i alle urinprøver.

    Feil hematuri: Når urinrødhet ikke er forbundet med blodutskillelse

    I mange tilfeller er blodet som kommer opp på slutten av urinering, helt annerledes. Spesielt ofte er kvinner feilaktig - menstruasjonsblod fra skjeden kan virke som et symptom på hematuri.

    Medisiner har også innvirkning:

    1. Rifampicin.
    2. Pyridyl.
    3. Laxatives, som inkluderer fenolftalein.

    Disse stoffene bidrar til farging av urin i oransje-rød farge, som ofte skyver en person til ideen om manifestasjon av hematuri. Også fargen på urin og avføring kan bli spist rødbeter.

    Det er mange faktorer som provoserer falsk hematuri, så ikke panikk med en gang. Men du bør heller ikke være for uforsiktig om helsen din - det er best å umiddelbart gå til sykehuset for undersøkelse og diagnose.

    Blod i urinen: hvilken diagnose er nødvendig

    Det er to typer hematuri: makro og mikroskopisk. I det første tilfellet er blodet synlig for det blotte øye, i andre er det nødvendig med ytterligere tester: Det brukes spesielle teststrimler og mikroskopisk undersøkelse av urin.

    Gjennomsnittlig pasient gjennomgår følgende prosedyrer:

    1. Urinprøver - generelt, ifølge Nechiporenko, bakteriologisk såing.
    2. Lys- og fasekontrastmikroskopi (for å avklare arten av røde blodlegemer).
    3. Generell blodprøve.
    4. Studien av hemostase.
    5. Ultralyd av nyrene og deres gjennomgangstralografi.

    Hvis pasienten tidligere var utsatt for en ondartet svulst i blæren, vil urincytologi være obligatorisk, slik at du kan identifisere tilbakevending av sykdommen. I de første stadiene av undersøkelsen, er denne diagnostiske metoden som regel ikke brukt.

    Fra pasienten er det bare en ting som trengs - å konsultere en lege i tide og følge anbefalingene fra en spesialist. Det er viktig å forstå at hvis kroppen allerede har en patologi, vil den fortsette å utvikle seg og utviklingshastigheten er vanskelig å forutsi. Derfor er det bedre å ikke forsinke. Det vil bli brukt litt tid på eksamen, bare etter hvilken behandling vil bli foreskrevet. Og jo før en person kommer til sykehuset, jo før vil han begynne behandling.

    Blod i menns urin

    Utseendet til blod i en manns urin, tydeligvis, kan tyde på alvorlig sykdom. Årsakene til utseendet av blodpropper i en manns urin er imidlertid noen ganger slående forskjellig fra for eksempel en kvinne. Om dette og snakk i artikkelen under.

    Tilstedeværelsen av blod i en manns urin, for det meste, kan være godartet i naturen, og kan ofte indikere at årsaken var intens trening. Under treningen øker blodtrykket, fysisk arbeid, som følge av at blodstrømmen i renalven øker. Effekten av metabolitter, som som følge av langvarig belastning på kroppen, ganske enkelt ikke har tid til å bli helt fjernet fra hannkroppen, øker. I prinsippet, hvis etter en lang hvile, blodet i urinen helt forsvinner, så skjedde ingenting forferdelig i kroppen.

    En mer farlig årsak til utseendet av blod i en manns urin kan være en ondartet svulst. Ifølge statistikk viser blod i urinen hos menn, i 20% av tilfellene kreft. Videre har disse indikatorene en tendens til å øke med alderen, og er direkte avhengig av den livsstilen som en mann fører. Det handler om alkoholmisbruk og røyking.

    Blod i urinen vises i tilfelle problemer med prostatakjertelen. Det kan være kreft og en godartet svulst, men på en eller annen måte gir det utseende av blod i urinen. Utseendet til blod skyldes det faktum at kreften vokser, trenger inn i vevet og begynner å ødelegge dem, noe som resulterer i blødning.
    Kjønnsproblemer fører primært til skade eller nyresvikt. Og med en nyreskade er blod i menneskenes urin det første symptomet på problemet.

    Nyreskader kan være av to typer:
    • En kjedelig, lukket skade, når nyrene blir rammet, begynner vevet av slimhinneavbrudd og blødning.
    • Åpne skade.

    I tillegg, for alle sykdommer i nyrene og blæren, vises blod i urinen. Dette og kreft, og smittsomt.

    En av de hyppigste årsakene, som kan diagnostiseres nettopp av tilstedeværelsen av blod i urinen, er urolithiasis. Sten i nyrene eller blæren kan ikke manifestere seg på noen måte i lang tid, bare med en liten bevegelse, begynner de å skade vevet og forårsake blødning.

    Ved de første tegn på blod i urinen, bør du konsultere en lege for å få en diagnose, og starte behandlingen hvis den ikke er forbundet med enkel tretthet.

    Blod ved urinering hos kvinner

    Urin med blod under urinering hos kvinner

    Manifestasjonen av blod hos kvinner når urinering kalles hematuri. Det er noen få hundre mulige årsaker til utseendet av blod hos kvinner i urinen når de urinerer. Alle av dem er forårsaket av sykdommer som krever akutt medisinsk inngrep. Behandling krever ofte langsiktige behandlings- og rehabiliteringsprosedyrer som innebærer betydelige endringer i pasientens livsstil. I noen tilfeller er årsakene til utseendet av blod hos kvinner under urinering forankret i sykdommer i kjønnsorganet. Dette er mulig både ved patologisk tilstand av indre organer, og som følge av kirurgisk inngrep.

    Hva kan bestemmes ved urinanalyse

    Gjennomføring av en generell analyse av urin er den enkleste og rimeligste metoden for forskning. Urin er et blodserum, som i sammensetningen inneholder et stort antall metabolske produkter, mens det mangler de viktigste proteiner og dannede elementer. Hvis salter forekommer i urinen, så vel som proteiner og andre enzymer, er det mulig å evaluere funksjonen av nyrene til pasienten og hans andre organer.

    Når du utfører urinalyse, bør du være oppmerksom på slike faktorer.

    1. Farge. En sunn person produserer urin i lysegul eller gult farger. Dunklene kan snakke om sykdommer i leveren, så vel som galleblæren.
    2. Åpenhet. Urin blir overskyet med tilsetning av fett og bakterier, samt døde celler og slim.
    3. Lukt. Luktenduft kan forekomme i noen tilfeller når ulike patologiske forhold oppstår. Avhengig av luktendringen kan man diagnostisere visse sykdommer.

    Ifølge analysen av urin kan du bestemme mengden blod i den og dermed årsaken til utseendet når den urinerer hos kvinner. Ovennevnte indikatorer vil kunne bidra til å gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.

    Blod når man urinerer hos kvinner: årsaker

    Følgende vanlige årsaker til utseendet av blod i kvinnens urin ved urinering bør noteres:

    1. Blærekatarr. Blærens slimhinne kan være gjenstand for betennelse som følge av sykdom forårsaket av patogener. Med nederlag av blodårer er det en frigjøring av en viss mengde blod i urinen. Urinering er hyppig og ledsages av brennende følelse.
    2. Uretritt. Slimhinnen i urinrøret påvirkes av skadelige mikrober, som er årsaken til betennelsen. Når urinering av en kvinne føles smerte, vises blod ved slutten av urinering, og ikke i begynnelsen av det.
    3. Tumorer i blæren. I slike tilfeller kan det være et komplett fravær av alle andre symptomer, dersom dannelsen i blæren er ondartet.

    Utseendet til blod i en kvinne når man urinerer, kan skyldes en kombinasjon av flere grunner. I alle fall, for å finne ut nøyaktig årsaken til hva som skjer, bør du søke hjelp av en lege.

    Symptomer på blod under urinering

    Symptomer på blod under urinering kan ikke være det eneste tegn på en patologisk tilstand. Følgende symptomer kan oppstå:

    • urinens turbiditet med dannelsen av sediment i den;
    • skarp smerte i magen;
    • hyppig vannlating for å urinere med en liten mengde urin
    • en kraftig økning i kroppstemperaturen til en syk kvinne;
    • hodepine;
    • sterk følelse av tretthet;
    • tap av appetitt;
    • tungt vekttap.

    Blod under urinering kan noteres i lang tid, hvis anemi utvikler seg og det er mye blod i urinen.

    Blod ved urinering hos kvinner med smerte

    Hvis en kvinne skiller ut blod under urinering, og selve prosessen er ganske smertefull, kan vi snakke om utviklingen av patologi, samt betennelse, hvor plasseringen skal bestemmes.

    Når blod oppstår på slutten av urinering, kan årsaken være betennelse i blæren. I tillegg kan hele tingen være en sykdom av blærebetennelse, noe som resulterte i en brennende følelse under urinering.

    Hvis det gjør vondt i underlivet, så vel som i nedre delen, kan vi snakke om nyresykdom: betennelse, stein, samt penetrasjon av infeksjon i nyrene.

    I noen tilfeller kan dette tyde på utvikling av onkologiske prosesser. Kanskje tilstedeværelsen av en svulst i blæren.

    Ved urinering ved slutten av blodet hos kvinner

    Som regel skjer dette hvis en infeksjon har penetrert organene i det urogenitale systemet. Patogene mikrober forårsaker betennelse i ulike deler av det urogenitale systemet, noe som som følge av dette forårsaker smerte. Det anbefales at du gjennomfører en fullstendig medisinsk undersøkelse for å fastslå årsaken til hva som skjer og utnevnelsen av tilstrekkelig behandling. I noen tilfeller kan det til og med kreve kirurgisk inngrep for å eliminere infeksjonskilden i den kvinnelige kroppen.

    Blodpropper når man urinerer hos kvinner

    Dette er det mest alarmerende symptomet, siden det kan indikere tilstedeværelsen av en ondartet svulst i det urogenitale systemet. Årsakene til dannelsen og isoleringen av blodpropper er skade på svulster av sunt vev, noe som resulterer i akkumulering av blodmasser i nyrene, blæren i leveren. I dette tilfellet er det også nødvendig å foreta en akutt medisinsk undersøkelse med den påfølgende pasientens sykehusinnstilling og utnevnelsen av operasjonen, avhengig av hvor stor skade det oppdages.

    Anvendelse av diagnostiske prosedyrer

    Når blod oppstår under urinering, bør en kvinne straks kontakte legen din. Han er forpliktet til å gjennomføre all nødvendig forskning og identifisere årsaken til hva som skjer, og deretter tilordne riktig behandling. Diagnostiske prosedyrer i dette tilfellet kan være som følger:

    • undersøkelse av nyrer og blære med ultralyd;
    • ultralydstudie av kvinnelige kjønnsorganer;
    • bruk av radiologiske metoder for forskning;
    • magnetisk resonans avbildning;
    • forskning ved bruk av endoskopet.

    Blod ved urinering hos kvinner: behandling

    Behandlingen av utseendet av blod hos kvinner under urinering utføres i samsvar med årsaken som forårsaket dette fenomenet. I tilfelle cystitis, er antibiotika foreskrevet som kan ødelegge de patogene bakteriene og normalisere blæren mikroflora. Disse inkluderer Norfloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxon. Det anbefales også utnevnelse av terapeutiske tiltak for å eliminere betennelse. Forbedring av urinstrømmen bidrar til bruk av antispasmodik, spesielt ikke-spa, drotaverin og diuretika.

    Interessant Om Katter